于……自己的运气实在是太差了。为了避免出现事故,导致麻醉意外,患者死在手术台上,老贺专门学了这门技术并且专门练习过很长时间。
虽然光棒引导插管技术说不上多高难,可是细微之处见功夫,就算是徐主任都比不上自己。
老贺站到患者头侧,有麻醉师递过来光棒引导装置。
患者颈部早都垫一个小垫,使头轻度后仰,便于患者张口,让插管变得轻松一点。
而已经使用了麻醉剂,患者呼吸越来越弱,老贺觉得有点慌。
他向前上方轻提患者下颌,使上下门齿间距离增大,准备下光棒指引的时候忽然沉声说道:“叫郑老板来!6手!”
出现这种“事故”,肯定要找最牛逼的人来压阵才是。徐主任尝试了喉镜,事实证明不行,这才叫老贺来用光棒指引下进行气管插管的。
没有郑老板在身边,老贺觉得心里没底。
哪怕那面正在做手术直播也没关系,面对一个突发状况,那些都是小事儿。
老贺吼完,马上用执笔式握住光棒手柄部分,将套好气管导管的光棒顺着咽喉部自然弧度轻柔的顺势插向喉腔深部。
同时将光棒向顺时针方向旋转15-20度,目标是使光棒尖端的亮点出现在较甲状软骨偏深的水平、气管与肌肉之间的间隙位置。
然后老贺轻柔的向逆时针方向旋转的同时后撤光棒。
这一系列动作做的相当纯熟,前后用了不到5秒的时间。要是换别人,这时候怕是还在尝试着把光棒插进患者喉部的步骤里徘徊呢。
老贺全神贯注的进行操作,因为这里是最关键的步骤。
当逆时针方向旋转的阻力消失时,通常光线可以有瞬间照亮气管,此时保持住光棒尖端的位置做顺时针和逆时针方向轻微的来回旋转,寻找到照亮气管的最佳位置。
类似的急诊老贺做过10多例,每一次操作在眼前步骤的时候都会看到照亮气管的那一束光。
但0.2秒后老贺失望了。
他眼睛都不敢眨一下,生怕错过了最佳位置。可即便如此,依旧没有看见照亮的气管。
看不见气管,自然不存在轻轻的将光棒向前送入2-3cm越过声带,右手固定住光棒位置,左手松开下颌,握住导管沿着光棒向前送入气管的一系列步骤。
光棒引导下气管插管也失败了。
“徐主任,看不见,完全看不见。”老贺抬头的过程中急匆匆的说道。
真特么的!
老贺还想要再尝试一下,看见郑老板大步走了进来。
“什么情况?”
“麻醉诱导后气管插管失败,尝试了喉镜和光棒引导,都不行。”徐主任急匆匆的说道。
郑仁还戴着手术直播的装置,但是他没有意识到这一点。
结合徐主任的叙述与系统面板,郑仁最短的时间知道了基本情况。
患者气道阻力骤增,气道峰压38~45mmHg,SpO2急降至70%左右,HR112次/min,BP150/76mmHg,考虑全麻诱导插管期并发支气管痉挛。
“面罩-呼吸囊双人加压辅助通气!”郑仁沉声说道,“准备气管切开包。”
请收藏:https://m.aishu6.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)