缝合都不一定够格的住院医师代劳,孰好孰坏,显而易见。
尽管其他主任医师不在乎这一点,认为刀好了病人就足矣。
但许秋总希望把医疗流程的各方各面,都做到完美。
这也是他能让荀雨一家甘心等他数个星期,却没有半点怨言,也没有提出哪怕一次转院到协和等顶尖医院的根本原因。
……
送入手术室之前,许秋最后安慰了一次荀雨。
他的帅脸总是这样让人安心。
因此在给了丙泊酚0.5~1μg/ml、瑞芬太尼1~2ng/ml靶控静脉输注后,荀雨睡得格外香沉。
“准备开始吧。”ωω
麻醉完成后,许秋的话语让所有人都郑重了起来。
面对一台未知的手术,秦祈音、廖主任等都有些无从下手,只能依靠许秋。
秦祈音还好,她躺过了。
廖主任则十分不习惯,这种关乎人命的手术脱离掌控的感觉,让他的心难受得跟猫在挠一样。
“廖主任,忍一忍,以后你就知道这种感觉有多舒服了。”秦祈音敷衍了一句,看向许秋的笑容又立刻清丽明媚了起来。
随着锋利的刀尖压在皮肤上,手术开始了。
所有人立刻提起了十二分的注意力,紧紧地盯着术野。
许秋的刀依旧那么快。
开出一条漂亮的下腹部正中切口后,分离、结扎卵巢血管、子宫圆韧带、阔韧带、子宫动脉、子宫骶韧带……
刺啦——
刀片在阔韧带的基部划过,腹膜便被轻巧地切开……
接着,从子宫和直肠之间钝性分离,抵达阴道后穹隆……
之后便是切断尿道了。
廖主任、秦祈音等都十分惊奇,按常规的做法,术者应该是从膀胱颈远端大约零点五厘米处切断尿道。
但结肠替代术的手术方案却并非如此。
他们听得是一知半解,许秋也懒得解释,一句“看了就懂”搪塞了过去。
“一般我们做膀胱手术时,都是要直接切断尿道的……”
廖主任随口一提,这都是他几十年手术台数积累下来的经验,也是一位主任最为宝贵的财富。
做得多了,练得多了,见得多了,就转化成了临床直觉。
他继续道:“许医生这台手术,想着要保留尿道,但临床上几乎做不到,要留住这东西,那就得损伤尿道括约肌的神经!”
破坏远比保护要难,在医学手术上同样适用。
“这是什么入路?!”秦祈音惊讶的声音把他拉回了现实。
廖主任匆忙看去,只见许秋从之前暴露出来的阴道后穹隆部进入了阴道前面,接着从五点、七点两个方位入路。
“这里是……”
廖主任老脸上满是惊骇之色:“这两个位置,正好是尿道的近段和中段!”
许秋微微点头,做了个简单的横断尿道,然后逆行于膀胱阴道间分离,紧贴着膀胱分离结扎后,又一刀断绝了阴道穹窿和阴道!
“神来之笔!”
廖主任差点惊呼出声,他为这个巧妙的手段而震撼。
这么多年,他从未见过如此大胆、灵活的手术入路!
众人还处于迷茫之中。
不是切断尿道吗,怎么又来到后穹隆这里了,切了一刀廖主任怎么兴奋成那样?
秦祈音也满脸不解,她盯着许秋选择的两个方位,看了又看,神情突然怔住。
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