,如今八成以上的肺移植术,只要有选择,基本上会做双肺移植。
就目前这位病人来说,开展手术是难点之一,但术后的管理更加致命,因此为了降低技术难度而选择单肺移植,实际上反而增加了风险。
几乎所有队伍都意识到了这一点。
因此,双肺移植其实已经定下来了。
接下来的争论,全部围绕着术式展开。
“可惜不是肺段切除啊,不然能用胸腔镜……”
“突然觉得切肺癌挺轻松的,四孔法、三孔法、单操作孔法和单孔法,任君选择,而且现在还有电视胸腔镜手术了,简直不要太爽!”
“难不成开胸?不过可以尽可能先做个术前肺减容……”
很快,就有人提到了一个可行的思路。
术前肺减容,实际上就是通过外科手术去除极度膨胀、已然气肿化的无用肺组织,以此减轻对正常肺组织的压迫,一定程度上恢复肺的弹性和胸腔容积……
利用这种办法,可以快速改善肺功能,为移植手术做最后一博。
“但,这也只是将手术成功率从1%提升到1.5%而已。”
此话一出,讨论声一下子戛然而止。
……
……
而此时,临海一院。
胡菁英转入神经内科之后,更详细的检查数据送到了许秋办公室。
他仔细看了看,这位自认为是蘑菇的病人,不论是病史询问、查体还是大部分辅助检查,都符合抗NMDAR脑炎。
然而,做更精确的头颅MRI后,平扫和增强扫描却没有发现太多异常。
这让许秋有点错愕。
“如果是抗NMDAR脑炎,就算没有找到感染性病变,理应也有脑回肿胀……”许秋判断道。
眼下的情况倒是有点奇怪了。
病人的表现与抗NMDAR脑炎相差无几,大多数检查也吻合,但影像学上却没有提示。
这种反常引起了许秋的警觉。
他当即起身,来到了胡菁英所在的病房。
此时,胡菁英的精神状态依旧不太好,眼神略显呆滞,不过由于打了安定的缘故,情绪并没有狂躁的表现。
而且令人唏嘘的是,从护士口中得知,自从胡菁英入院之后,一口饭都没吃过。
要不是急诊科的护士看她可怜,她这会儿可能已经饿到低血糖了。
许秋微微颔首,没有评价什么。
胡菁英走到这一步,说是咎由自取也不为过……但许秋并不在乎这些,于他而言,眼前只是一个没有任何标签的病人罢了。
“感觉如何?”来到病床旁,许秋遵照常规问道。
好一会儿,胡菁英才回过神来,她扭头看向许秋,脸上出现痛苦的神色。
半晌,她才说道:“医生,我的小孩还有救吗?”
许秋沉默了一下。
候在旁边的护士则忍不住挑了挑眉。
现在开始关心自己小孩了……早先快活的时候想什么去了?
许秋并没有挖苦,道:“两个小孩的进展都不是很晚,还有控制的可能性……说回你,你有什么不舒服吗?”
胡菁英瞳孔中闪过一丝懊悔,调整好心情后,她才把话题拉回自己身上:“不舒服,浑身难受。”
“具体形容一下。”
“说不上来,就是不得劲……全身软趴趴的,哪哪都难受,也不是痛……不过,我肚子很疼。”胡菁英断断续续地说了很多。
许秋的注意力却放在了最后一点。
腹痛?
抗NMDAR脑炎能引起发热和头痛,但不存在腹痛的表现……这是其他病?还是提示真正病因的线索?
“做个腹部查体。”许秋当即说道。
请收藏:https://m.aishu6.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)